PANDUAN PENGOBATAN ONLINE:

1. Mengisi formulir pendaftaran di bawah ini dengan data yang benar dan valid
2. Siapkan photo lidah sebagai bahan untuk diagnosa penyakit, lalu lampirkan pada form di bawah ini
3. Setelah data kami terima maka kami akan menghubungi anda untuk menindaklanjuti dengan diagnosa dan pengiriman obat, untuk itu pastikan nomor telepon yang anda tulis aktif.
4. Apabila ada yang ingin ditanyakan silahkan langsung menghubungi Call Center : 0813-1984-7072 atau Email : info@lugualami.net

Pengobatan Online

Nama Lengkap*

Usia*

Jenis Kelamin*

Laki-laki Perempuan

Nomor WhatsApp*

Email

Alamat*

Riwayat Penyakit

Keluhan Utama*

Keluhan Tambahan

Pengobatan Yang Sedang Dijalani*

Photo Lidah*

Upload

PERHATIAN! Ukuran file upload photo lidah maximal 4 MB.

Kirim Reset